La Thérapie cognitive-comportementale (TCC) axée sur le trauma est la forme de psychothérapie ayant reçu le plus grand nombre d’appuis empiriques quant à son efficacité à traiter le trouble de stress post-traumatique (TSPT). Les souvenirs envahissants (souvenirs, flashbacks, cauchemars) résultent d’un conditionnement à des stimuli (internes et externes) présents lors de l’événement qui se sont généralisés au fil du temps. Les rappels de l’événement traumatiques activent le système nerveux central parce qu’ils sont perçus comme des signes de danger et entraînent diverses réactions émotionnelles douloureuses. Les comportements d’évitement visent à éviter ou fuir ces réactions, ce qui est renforçant à court terme parce qu’ils permettent d’échapper aux réactions émotionnelles douloureuses, mais sont contre-productifs à long terme, parce qu’elles contribuent à maintenir les intrusions. Il est important que le patient retienne que l’évitement des images ou situations rappelant l’événement agit comme facteur de maintien du TSPT (Brillon, 2013, Taylor, 2017). Une fois le rationnel bien expliqué, le thérapeute peut appliquer les stratégies thérapeutiques de la TCC axée sur le trauma.